Journal d'investigation en ligne et d'information‑hacking
par Delphine Courel

Diane 35 et les pilules 4ème génération

Nous avons tous entendu parler de la polémique Diane 35, relayée par les médias, renforcée par biquet qui se sent bien inquiet de savoir que son casse-dale risque de mourir d'un AVC. Rappelons nous tout de même que Diane 35 est commercialisée depuis 1987. Et qu'à ce jour, nous comptabilisons 4 décès, un dommage collatéral "acceptable" quand on découvre la notice de ce contraceptif, comme celle de bien d'autres.

Nous avons tous entendu parler de la polémique Diane 35, relayée par les médias, renforcée par biquet qui se sent bien inquiet de savoir que son casse-dale risque de mourir d'un AVC. Rappelons nous tout de même que Diane 35 est commercialisée depuis 1987. Et qu'à ce jour, nous comptabilisons 4 décès, un dommage collatéral "acceptable" quand on découvre la notice de ce contraceptif, comme celle de bien d'autres.

Diane 35 à une particularité elle traite des effets indésirables de l'acné, dues chez les femmes à une trop grande production d'hormones mâles. Ça tombe bien, le progestatif contenu dans Diane 35 (acétate de cyprotérone) freine la production de ces hormones et permet de réduire les symptômes acnéiques. Ceci dit, l'effet n'est pas immédiat et il n'est pas des plus probants. Il ne fait que ralentir l'apparition d'acné, sans la soigner, et encore, après plus de 6 mois de prise.

Aussi comme le soulignent certains spécialistes de la santé, ça ne sera pas une grande perte de l'enlever du marché. Il existe d'ailleurs bien des traitements contre l'acné, largement compatibles avec n'importe quel contraceptif oral.

Rappelons tout de même que le retrait de Diane 35 dans 3 mois sur le marché par l'ANSM, ne résoudra en aucune façon le risque d'AVC, ou plus précisément de thrombose veineuse et d'embolie pulmonaire. En effet, les personnes n'ayant encore à ce jour pas compris que toute forme de contraceptif oral était potentiellement dangereux (qu'il s'agisse d'un contraceptif de 2nde génération ou de 4ème génération), sont invitées à lire, pour une fois, la notice d'information de leur boite de pilule, qui se trouve être à quelques détails près, la même que n'importe quel autre contraceptif. Il est parfaitement étonnant de constater que la majorité des gens, ne lisent pas ces notices. Nous parlons quand même de question de santé, pas du manuel d'utilisation d'iTunes...

Les laboratoires, ont largement baqué le sujet et pour cause, voici pour le plaisir de vous voir écarquiller vos yeux comme des soucoupes, ce qui est écrit :

- troubles menstruels, saignements entre les règles, douleurs mammaires, - céphalées, humeur dépressives (Messieurs, vous savez enfin pourquoi votre femme devient carrément pénible),migraine, (Oh nous avons l'explication du « pas ce soir, j'ai mal à la tête »),- nausées, _- pertes vaginales blanchâtres et épaisses et infections vaginales,__ - modification de la libido (désirs sexuel) (encore une explication), - augmentation ou diminution de la pression artérielle, - vomissements,- acnés, éruptions cutanées (rash), démangeaisons sévères,- infections du vagin, - rétention d'eau, variation de poids, - réaction allergiques, hypersensibilité, asthme, - écoulement des seins, - perte de l'audition (si votre femme ne vous entends pas, ça n'est donc pas, forcément, qu'elle ne vous écoute pas), - thrombose d'une veine par formation d'un caillot sanguin dans le corps, - érythème noueux (caractérisé par des nodules cutanés rougeâtres et douloureux) ou érythème polymorphe (caractérisé par une éruption cutanées avec lésions ou rougeurs en forme de « cibles »)._

Chez une femme, l'utilisation d'un contraceptif oral combiné, augmente le risque de thrombose veineuse (formation d'un caillot sanguin dans les veines) par rapport aux non utilisatrices.

Chez les utilisatrices de contraceptifs oraux combinés, le risque de thrombose veineuse augmente :

  • avec l'âge,
  • si vous êtes en sur-poids,
  • si l'un de vos parents proches à déjà présenté à un âge relativement jeune une thrombose (caillot sanguin) au niveau d'une jambe, d'un poumon (embolie pulmonaire), ou d'un autre organe,

En cas d'immobilisation sur une longue période, d'intervention chirurgicale ou si vous avez été victime d'un accident grave. Indiquez à votre médecin que vous utilisez un moyen contraceptif oral combiné car le traitement peut devoir être arrêté.

Vos risques d'avoir un caillot de sang sont augmentés en prenant la pilule :

  • sur 100000 femmes qui ne sont pas sous pilule et qui ne sont pas enceintes, environ 5 à 10 par an peuvent avoir un caillot de sang,
  • sur 100000 femmes qui prennent une pilule oral combiné, 30 à 40 par an peuvent avoir un caillot de sang, le nombre exacte est inconnu,
  • sur 100000 femmes qui sont enceintes, environ 60 par an peuvent avoir un caillot de sang. Un caillot de sang dans les veines peut aller jusqu'aux poumons et peut bloquer les vaisseaux sanguins (c'est ce qu'on appelle une embolie pulmonaire). La formation de caillots sanguins dans les veines peut être fatale dans 1 à 2% des cas.

« Le niveau de risque peut varier selon le type de pilule que vous prenez. Discutez avec votre médecins des différents choix possibles. Une augmentation du risque de thrombose artérielle (formation d'un caillot sanguin dans les artères), par exemple dans les vaisseaux du cœur (crise cardiaque) ou du cerveau (accident vasculaire cérébral) à été observée avec l'utilisation de contraceptifs oraux. »

Par ailleurs, les risques sont accrus lorsque vous fumez. Et oui, lorsque votre médecin vous demande si vous fumez, ça n'est pas pour vous sermonner. C'est aussi, pour vous indiquer que fumer alors que vous prenez un contraceptif oral, accroit considérablement vos chances de faire un AVC, une thrombose veineuse ou une embolie pulmonaire.

Et c'est écrit dans votre notice :

« Une augmentation du risque de thrombose artérielle (formation d'un caillot sanguin dans les artères), par exemple, dans les vaisseaux du cœur (crise cardiaque) ou du cerveau (accident vasculaire cérébral) à été observé avec l'utilisation de contraceptifs oraux.Chez les utilisatrices de contraceptifs oraux combinés, les risques de thromboses artérielles augmentent : « Il est fortement conseillé d'arrêter de fumer si vous utilisez (veuillez y mettre le nom de votre contraceptif), en particulier si vous avez plus de 35 ans [...] »

Le retrait par l'agence du médicament (ANSM), n'est qu'une formalité obligatoire après la décision par la France de retirer du marché ce contraceptif. Il sera donc ré-étudié, et un rapport sera alors fourni.

Au même titre que nul n'est censé ignorer la loi, nul n'est censé ignorer ce qu'il ingère, à fortiori lorsqu'est livré avec votre boite de médicaments, une notice largement détaillée qui vous décrit dans le menu détail, tous les risques encourus avec la prise de ce dernier.

Rappelons qu'aujourd'hui, 56 médicaments sont montrés du doigt, car potentiellement dangereux et complètement inutiles. La prise de certains médicaments pour le diabète entre autre, qui est une maladie qui touche près de 3.000.000 de personnes fait plus de mort que Diane 35 ou n'importe quel autre contraceptif.

Il appartient à chacun de se tenir informé des risques, et de décider de prendre ou non, ce type de contraceptif.

Aussi, il serait bon de s'interroger sur le fond du problème, plutôt que sur une désinformation. Doit-on accepter de commercialiser des médicaments avec autant d'effets indésirables voir mortels ? Ou doit-on refuser systématiquement de se faire prescrire ces derniers ?

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